ВИЧ/СПИД: эпидемиологическая ситуация в мире, в России и в Калужской области
11 августа 2016 года 09:34
Более 30 лет эпидемия ВИЧ/СПИД шагает по планете. Уже было инфицировано около 75 млн.человек, половина из них – умерли. Ни одна страна не избежала страшных последствий эпидемии ВИЧ/СПИД…
По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) на территории России и стран, входивших в состав бывшего СССР, в первую очередь, на Украине, в Молдове, Узбекистане и Таджикистане, отмечается резкое увеличение заболеваемости ВИЧ-инфекцией.
ВОЗ оценивает ситуацию с ВИЧ-инфекцией в указанных регионах как критическую, создающую угрозу демографическому и экономическому развитию стран.
Эпидемиологическая ситуация с ВИЧ-инфекцией в РФ продолжает ухудшаться. С 2011 года регистрируется рост новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией. К 01.01.2016 года общее число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных граждан перевалило за миллион (достигло 1 008 675, из них вновь выявлены в 2015 году - 95 475 человек), уже умерли 212 579, в т.ч. 27 564 - в 2015 году (больше на 12,9%, чем за 2014 год).
Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах РФ. Наиболее пораженные – Иркутская, Свердловская, Кемеровская, Самарская, Оренбургская, Ленинградская области, Тюменская, Челябинская области, г.Санкт-Петербург, Новосибирская, Ульяновская области и Ханты-мансийский округ.
Растет заболеваемость в Московской, Кемеровской областях, Алтайском и Пермском крае.
В РФ по-прежнему среди ВИЧ-инфицированных преобладают мужчины (63%).
Одним из основных путей передачи ВИЧ-инфекции в РФ является наркотический - 53,6% в 2015 году, второй путь передачи ВИЧ – половой, он составил 44% в 2015 году.
Важным признаком развития эпидемии ВИЧ-инфекции последних лет является «постарение» заболевания, то есть все больше в эпидемию ВИЧ/СПИД вовлекается граждан старше 30-40 лет. ВИЧ-инфицированные старше 30 лет в 2015 году составили более 60% от вновь выявленных случаев заражения.
Ежегодно в России регистрируется более 1100 случаев инфицирования ВИЧ среди лиц в возрасте от 15 до 20 лет. Основная причина заражения – незащищенные половые контакты с ВИЧ-инфицированным партнером.
Ведущие специалисты в области ВИЧ-инфекции в РФ делают вывод, что ситуация по ВИЧ в стране – критическая, и в случае дальнейшего ее ухудшения перейдет в катастрофическую стадию по демографическим, медицинским, социальным и экономическим аспектам.
Только на оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях на 1 ВИЧ-инфицированного пациента в России тратится более 80 тыс. рублей в год.
В Калужской области на обследование и лечение ВИЧ-инфекции тратится около 128 миллионов рублей ежегодно!
На 01.01.2016 года в Калужской области зарегистрировано 2558 случаев ВИЧ – инфекции, из них 237 - выявлены в 2015 году
Среди вновь выявленных в 2015 году ВИЧ-инфицированных мужчины составили 53,6%, а женщины – 46,4%.
Профессиональный состав ВИЧ - инфицированных разнообразный: среди них специалисты, работающие в разных сферах (более 160 профессий). Преобладают работники строительного бизнеса, продавцы, водители и работники промышленных предприятий.
Анализ семейного положения ВИЧ-инфицированных показал, что среди вновь выявленных значительную долю занимают не только несемейные граждане, но и лица, проживающие в браке.
Развитие эпидемии ВИЧ-инфекции в Калужской области имеет схожие характеристики с эпидемией ВИЧ/СПИД в Российской Федерации.
Но есть и существенные различия, ухудшающие эпидемиологическую ситуацию в нашем регионе и делающие её менее контролируемой, так, с 2005 года в Калужской области преобладает половой путь передачи ВИЧ (66,7% вновь выявленных в 2015 году граждан нашего региона заразились ВИЧ при половых контактах).
В структуре путей передачи ВИЧ в 2015 году наркотический путь составил 17,7% (в 2014г. – 21,8% , 2013г. – 21,2%).
При этом значительно выросла доля наркотического пути в Калуге (с 39% в 2014г до 53% в 2015г).
Каждый третий вновь выявленный в 2015 году мужчина или женщина в возрастной группе от 20 до 29 лет заразились ВИЧ-инфекцией при употреблении наркотиков, а в более старших возрастных группах наркотическим путем чаще инфицировались мужчины (23% вновь выявленных случаев - в возрастной группе от 30 до 39 лет и 28% - от 40 до 49лет).
«Постарение» эпидемии ВИЧ, преобладание полового пути передачи вируса, рост наркомании, в том числе в старших возрастных группах населения являются неблагоприятными факторами развития эпидемии, способствующими переходу ВИЧ-инфекции из групп риска в общую популяцию населения в Калужском регионе.
Анализ сроков начала болезни у вновь выявленных ВИЧ-инфицированных в 2015 году показал, что 60% из них были заражены ВИЧ до 2010 года и на протяжении многих лет, не обследуясь и не подозревая о своем заболевании, они являлись источниками ВИЧ-инфекции для окружающих, в их организме вирус размножался, уничтожал клетки иммунной системы, болезнь прогрессировала и переходила в последнюю стадию - стадию СПИДа, когда помочь уже невозможно….
В развитии эпидемии ВИЧ/СПИД на территории области участвуют все возрастные группы населения, однако, начиная с 2011г. все больше происходит заражение ВИЧ граждан старше 30 лет (в 2015 г - более 70%, половина из них – старше 40 лет).
Лиц от 40 лет и старше можно считать группой риска по ВИЧ-инфекции, именно у них болезнь чаще всего выявляется на поздних стадиях (порой уже в стадии СПИДа), поэтому в этой возрастной группе самый высокий уровень смертности (до 50% выявленных случаев).
Почему это происходит?
Большинство ВИЧ-инфицированных – это обычные люди, практикующие рисковое половое поведение (случайные и/или беспорядочные половые связи без презерватива) в командировках, на корпоративах, на отдыхе или имеющие таких супругов; они еще не подозревают о том, что вирус уже проник в организм, живут по схеме «дом-работа-дом», не ассоциируют себя с ВИЧ-инфекцией, считают, что это проблема касается только маргиналов, по этой причине, к сожалению, и не обследуют себя своевременно на ВИЧ, а болезнь при этом переходит в запущенную стадию СПИДа...
Обследование на ВИЧ в России добровольное! Большинство лиц обследуется на ВИЧ-инфекцию только при обращении за медицинской помощью.
В Калужской области пока не сложилась культура добровольного обследования, хотя в каждом государственном учреждении здравоохранения есть возможность сдать кровь на ВИЧ совершенно бесплатно, в том числе анонимно.
Для предотвращения дальнейшего прогрессирования эпидемии ВИЧ в нашем регионе, необходимо, чтобы каждый гражданин знал, как защитить себя от ВИЧ/СПИД и не менее 1 раза в год проходил обследование на ВИЧ (а при наличии факторов риска – случайные связи, не использование презервативов, употребление любых наркотиков – даже чаще).
Контактная информация
по вопросам, касающимся ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С,
других инфекционных заболеваний:
ГАУЗ КО «Калужский областной специализированный центр инфекционных заболеваний и СПИД» (далее – Центр)
В составе Центра:
– поликлиника, находится по адресу г.Калуга, ул.Ст.Разина, д.1
тел. 8(4842) 578127 - регистратура, остановка общественного транспорта - пл.Победы;
- инфекционный стационар для взрослых и детей - ул. Грабцевское шоссе, д.115,
телефоны стационара (код г. Калуги 84842):
-92-67-01 – приемная главного врача,
-92-67-11 – приемное отделение, круглосуточно;
-92-67-18 - справочная (прием передач для пациентов)
«Горячая линия» – 220-120 (код г.Калуги 84842),
Мобильный «горячий телефон» 8-910-527-99-56
(бесплатная консультация врача-инфекциониста).
Услуги Центра:
•оказывает медицинскую помощь взрослым и детям с инфекционными заболеваниями, включая ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты и клещевой боррелиоз,
•предлагает комплекс лабораторно-диагностических услуг: ультразвуковые, рентгенологические, эндоскопические исследования; клинический, биохимический анализы крови, исследования на онкомаркеры, гормоны щитовидной железы, скрытые инфекционные и паразитарные заболевания, оценка состояния иммунной системы, специфическая и неспецифическая аллергодиагностика;
•осуществляет вакцинопрофилактику гриппа, вирусных гепатитов А и В, клещевого энцефалита, пневмококковой и папилломавирусной инфекций и других инфекций,
•в поликлинике Центра можно анонимно, бесплатно обследоваться на ВИЧ-инфекцию с консультацией врача
Сайт Центра www.aids-kaluga.ru
Страничка ВКОНТАКТЕ - «Защитим себя от ВИЧ и гепатита»,
Странички в «Одноклассниках» и facebook - «Защити себя от ВИЧ/ СПИД и гепатитов»
- отдел медицинской профилактики 8(4842) 57-56-69 (заведующая отделом - Штанина Ирина Викторовна, врач-методист - Родионова Ирина Львовна);
- отдел клинической эпидемиологии 8(4842) 79-80-14 (врач-эпидемиолог – Веретенникова Людмила Владиславовна)
Федеральный научно-методический Центр по профилактике и борьбе со СПИД
Москва, 105275, Семеновский пассаж, 8-я Соколиной Горы ул., д. 15,
адрес сайта: http://www.hivrussia.org;
тел.: 8(495) 366-05-18, 365-30-09
телефон горячей линии: 8 (495) 366-62-38
ГАУЗ КО "Калужский областной специализированный центр инфекционных заболеваний и СПИД"